2020年铁岭县“健康保”扶贫项目实施方案

发布时间:2020年04月26日

一、铁岭县扶贫工作现状

我县共有建档立卡贫困人口2709人,省级贫困村12个。截止2019年末,已完成2427名贫困人口脱贫、12个贫困村销号。2020年,计划282名贫困人口脱贫。

二、“健康保”项目简介

参保范围为全县所有贫困人口。参保贫困人口在我市定点医疗机构住院治疗,符合基本医疗保险规定报销的医疗费用,经新农合基本医疗、大病保险、医疗救助补偿后,剩余的、合规的医疗费用由保险公司进行补偿。

三、项目类别

扶贫保险

四、实施地点

铁岭县

五、建设任务

参保范围为全县所有贫困人口。参保贫困人口在我市定点医疗机构住院治疗,符合基本医疗保险规定报销的医疗费用,经新农合基本医疗、大病保险、医疗救助补偿后,剩余的、合规的医疗费用由保险公司进行补偿。

六、建设规模

   按照原计划,“健康保”保险期截止到2020年9月30日,但本着建档立卡贫困人口脱贫不脱政策的原则,决定将健康保保险期延期三个月至2020年12月31日,所以为我县建档立卡贫困户2684人缴纳“健康保”保费,三个月保费25元/人。共计6.71万元。

七、资金来源

1.市级财政专项扶贫资金5万元。

2.县级配套扶贫资金1.71万元。

八、筹资方式

财政专项拨款

九、实施方式

通过保费收缴划拨,医、保服务对接,住院规范管理,患者收治,软件连接调试,合规费用结算,合理费用结算减轻建档立卡贫困人口住院医疗费用负担。

十、实施期限

2020年10月1日—2020年12月31日

十一、带贫减贫机制

通过为建档立卡贫困户购买健康保保险,有效遏制已脱贫户返贫,农村边缘户致贫,以构建防止致贫返贫长效机制为宗旨,坚持兜住致贫返贫底线,让“脱贫不返贫”的长效保障惠及更多临贫、易贫人群,确保贫困户医疗有保障。

十二、受益对象

全县建档立卡贫困人口

十三、实施单位

中国人财保险公司

十五、绩效目标

全县建档立卡贫困人口住院患者经新农合基本医疗、大病保险、医疗救助补偿后,剩余合规自付部分在贫困患者承担20%的基础上,其余部分由人财保险铁岭市分公司报销补偿,实现即时结算,减轻建档立卡贫困人口住院医疗费用负担。通过为建档立卡贫困户购买健康保保险,有效遏制已脱贫户返贫,农村边缘户致贫,以构建防止致贫返贫长效机制为宗旨,坚持兜住致贫返贫底线,让“脱贫不返贫”的长效保障惠及更多临贫、易贫人群,确保贫困户医疗有保障。项目验收、合格率达到100%,贫困人口满意度不低于90%,有效提升脱贫成色。

铁岭县扶贫办

2020年4月26日

明 细 表

序号

资金类型

项目名称

拨付金额(万元)

资金去向

1

市级资金

铁岭县“健康保”扶贫项目

5

中国人财保险公司

2

县级资金

铁岭县“健康保”扶贫项目

1.71

中国人财保险公司

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